Actualités thérapeutiques face à une élévation de la pression artérielle aux urgences

MAJED K, KHEDIJA ZAOUCHE, RAMLA BACCOUCHE, BOUBAKER R, KHELIL H, MAGHRAOUI H, HAMOUDA CH, BORSALI FALFOUL N. Management of high blood pressure in the emergency department. Med Emergency, MJEM 2017; 25:42-7.

Mots clés : actualités thérapeutiques, élévation tensionnelle, urgence hypertensive, urgences
Key words: high blood pressure, emergency department, hypertensive emergency, therapeutic advances

  • Authors’ affiliation
  • Article history / info
  • Conflict of interest statement

Correspondent author: Kamel MAJED, MD

Emergency medicine department, Rabta teaching hospital, Tunis

1007 Tunis, Tunisia

mkmel78@yahoo.fr

Majed K, MD, Khedija Zaouche, MD, Ramla Baccouche, MD, Boubaker R, MD, Khelil H, MD, Maghraoui H, MD, Hamouda Ch, MD, PhD, Borsali Falfoul N, MD, PhD

Emergency medicine department, Rabta teaching hospital, Tunis, Tunisia

Category: Continuous Education

Received: June 22, 2016

Revised: July 13, 2016

Accepted: Aug. 03, 2016

There is no conflict of interest to declare

ABSTRACT

High blood pressure is a frequent finding in the emergency department. Its management depends on the presence of organ damage (renal, cardiac or neurological), which classifies the clinical condition as “hypertensive emergency”. The management of hypertensive emergency is based on an aggressive therapeutic approach to lower blood pressure depending on the nature of organ damage. In cases of elevated blood pressure without organ damage the management consists of slowly lowering the blood pressure using oral medication. This review aimed to elucidate the advances in management of elevated blood pressure in emergency department.

RÉSUMÉ

L’élévation de la pression artérielle aux urgences est une situation clinique fréquente dont le traitement dépend de la présence ou pas d’un retentissement viscéral associé. Ainsi, la présence de défaillance rénale, neurologique ou cardiaque classe l’élévation tensionnelle en « urgence hypertensive » et autorise une attitude thérapeutique agressive pour baisser la pression artérielle avec une vitesse et des objectifs dépendants de la souffrance viscérale initiale. En l’absence de souffrance viscérale, l’attitude consiste souvent à une analyse des circonstances de l’élévation de la pression artérielle et une baisse lente des chiffres tensionnels moyennant un traitement par voie orale. Cette mise au point a pour but d’élucider les actualités thérapeutiques des élévations tensionnelles aux urgences.

Full article